Comprendre la maladie d'Osgood-Schlatter (genou de l'ado sportif)
La maladie d'Osgood-Schlatter est l'ostéochondrose bénigne la plus fréquente de la tubérosité tibiale (la bosse osseuse juste sous la rotule). Elle survient surtout chez l'adolescent sportif de 10 à 15 ans et c'est la première cause de douleur antérieure du genou à cet âge. Pendant la croissance, la traction du tendon rotulien lors d'une utilisation intensive (course, sauts), avec un déficit de souplesse, perturbe l'ossification en cours et provoque la douleur.
Pronostic et prise en charge
La maladie guérit dans l'immense majorité des cas (environ 10% gardent une gêne à l'âge adulte). La prise en charge repose surtout sur l'adaptation des activités (respecter la douleur), l'assouplissement et le renforcement. Le piège principal est l'arrêt total prolongé : il faut rester actif dans le respect de la douleur. Règle simple : on peut poursuivre tant que la douleur ne dépasse pas 3/10 pendant l'effort et ne s'aggrave pas le lendemain.
Exercices
Étirements à pratiquer 4 fois par jambe, deux fois par jour, 20 secondes chacun : quadriceps (talon vers les fesses) et ischio-jambiers (jambe tendue). En complément, renforcement des quadriceps et des ischio-jambiers, idéalement appris et supervisé par le kinésithérapeute. Ces exercices améliorent la souplesse de la cuisse, clé de la prise en charge.
Retour au sport : une échelle progressive
Après ~4 semaines de réduction des activités douloureuses, reprise progressive selon une échelle d'activité en 9 étapes (de la marche légère au sprint + pliométrie) : on ne passe à l'étape suivante que sans douleur pendant l'activité ni le lendemain matin (≤ 3/10) ; sinon on redescend d'une étape. Une fois capable de sprinter et d'enchaîner des sauts sans douleur, on débute le retour au sport, en augmentant la charge par paliers maîtrisés. Retour complet aux compétitions après deux semaines consécutives d'entraînement complet sans douleur.
← Retour à 4FS Agora Training
Fiche thérapeutique patient proposée par 4Foot Lab, logiciel du pédicure-podologue du sport pour la prise en charge du coureur.